進入凈化手術室的一些基本要求
進入凈化手術室的一些基本要求,凈化手術室的一些相關知識我們通過下面文章進行詳細的了解.
一、手術室人員管理
1、進入潔凈手術室人員的要求
1）任何人任何時間出現對手術室可能有不良影響的疾病或裸傷口時不允許進入手術室區域。
2）進入手術區間的人數應在滿足手術需要時降低到少人數。
3）進入手術區域的人所有人員應定期進行無菌技術和相關知識培訓，包括衛生及微生物學基礎知識教育，對需要進入清潔區而沒有接受過培訓的外來人員（如建筑或維修人員）應特別注意對他們的監督。
4）與手術無關的人員（如廠家、公司人員，留取解剖標本研究人員）不得進入手術室。
5）手術室工作人員在上崗期間定期體檢，應進行個人衛生習慣的培訓。
6）進入潔凈區前進行個人衛生處理（洗澡、更衣，禁止化妝），室外的衣服不能進入潔凈區。
7）進入手術室潔凈區域的人員不應佩戴手表及飾物，禁止美化指甲。
2、有以下情況不準進入潔凈手術室內工作
1）有皮膚病患者，創傷未好的人，剛拔過牙的人。
2）對化纖、溶劑有過敏反應者。
3）手汗嚴重者。
4）鼻腔分泌物過多者。
5）感冒患者、咳嗽、打噴嚏者。
6）過多掉頭皮、頭發者。
7）有搔頭、挖鼻、摸臉、搓皮膚習慣者。
8）未洗去化妝品者。
9）食后不漱口者。
10）未按規定穿好潔凈工作服者。
3、出入潔凈手術室人員遵守以下規定
1）進入潔凈手術室按規定的凈化程序和路線進行，不得私自改變。
2）換上專用鞋進入潔凈手術區。（防止足部受利器損傷及血液體液污染、能蓋住腳面、不產塵的鞋）
3）外衣和潔凈服應分地分柜存放，不得未脫外衣進入更衣室。
4）潔凈手術室入口，如有空氣吹淋室，進入人員一定要通過吹淋室，并按規定關好門后，在吹淋室內舉起雙臂，將身體慢轉兩周。
5）進入緩沖室關好一個門再開另一個門。
6）進入潔凈手術室后，根據需要隨時洗手，洗手后再換工作服，手消毒后再換無菌手術衣。
7）洗過的手應洪干器吹干，或用發塵量少的吸水巾擦干。
8）要以站立姿勢穿潔凈工作服，避免工作服碰地面、工作臺等可能有塵的物品。
9）進入手術間前再次洗手方可進行各種操作。
10）手術衣不得穿離手術間，手術結束迅速將其脫去放入不產塵的污衣袋內。
4、在潔凈手術室內工作時需注意以下內容
1）每天洗澡、換衣。
2）盡可能每天刮胡須，對潔凈手術室尤為重要。
3）常洗手、剪指甲。
4）不使用使皮膚干燥粉劑、溶劑。
5）在室內動作要輕。
6）在室內不要拖足行走。
7）按需要戴手套、戴后不隨意觸及不潔物品，包括自己的身體。操作后及時處理，避免污染環境。
8）無菌操作應在氣流上風側進行，不干凈的污染的操作盡量在回風口附近進行。
9）未按規定潔凈處理的物品不準帶入潔凈手術室。
二、設備管理
1、洗手池、便池等用腳踏式開關。
2、用液體洗手劑、護膚膏和擦手巾。
3、用鋼、鋁（無生命能力的）材料制作臺子。
4、臺、椅結構要簡單，不許用軟椅、軟凳以及帶抽屜和側面圍檔的工作臺。
5、家具楞角要做成圓角，腳部加橡膠墊。
6、柜高要便于擦到頂部，其抽屜應帶滾珠。
7、搬用車用不銹鋼、硬塑料制作，承重面要特耐磨，其軸承要無油密封。
8、紙要用塑料紙，記事板要用白板、油性筆和專用擦拭用品，并把它們只能放在準備間。
9、塑料筒內要襯墊以塑料袋，用腳踏式蓋子。
三、衛生
1、潔凈手術室的清掃在每天下班前、手術結束后進行。
2、清掃要在潔凈室凈化空調系統運行中進行。
3、清掃工作結束后，凈化空調系統要繼續進行，直到恢復規定的潔凈程度級別為止，一般不短于該潔凈室自凈時間。
4、為了防止交叉感染，不同潔凈程度級別的潔凈室應有各自專用的清掃用品，垃圾裝入防塵袋（塑料袋）中拿出。
5、清掃用拖布、抹布不要用易掉纖維的織物材料制作，一般可用長纖維材料或聚胺酯海綿。
四、 消毒與滅菌
按《消毒技術規范》和《醫院感染管理規范（試行）》
1、手術室清掃方法和時間
1）對更鞋周圍的地面應每2小時真空吸塵1次。
2）對非潔凈手術室及準潔凈手術室地面應每日真空吸塵2次，窗及玻璃應每月真空吸塵1次，頂棚也應每月真空吸塵1次。
3）對潔凈手術室的地面應每日真空吸塵1次，窗及其玻璃應每月真空吸塵1次，頂棚應每月真空吸塵1次。
4）器具清掃使用濕真空器。
2、
1）對潔凈室的消防器材、通道都要標以醒目的指示，工作人員要熟悉它們的位置。
2）門保證隨時可以開啟，通道中不準堆放雜物。
3）應經常檢查潔凈區中的防火設施。
五、日常監測制度
1、潔凈區空氣質量控制
1）空氣凈化系統技術監測和突發污染事故的處理；應定期由專門人員監測并維護。工作項目包括：空氣處理機組、過濾器、加濕器、回風口、送風裝置等。
2）空氣生物監測：由手術室人員自查或醫院感染控制辦公室負責人員每月按國家規定進行監測。
2、地面質量控制
1）明確清潔工作細則
2）確保清潔工具質量，按區域嚴格劃分清潔工具。
3）定期對墩布和地面進行監測。
3、手術間基本裝備質量控制
1）明確手術間基本裝備表面清潔的工作細則
2）確保手術間基本裝備處于良好的工作狀態。
4、物品質量控制
1）物品的滅菌過程：嚴格按照頒發的“消毒技術規范”執行，有滅菌效果監測的措施。
2）無菌物品的存放：嚴格按照頒發的“消毒技術規范”。應分類放置于潔凈區的不銹鋼架子、推車或柜廚內，順序發放使用。有專人負責定期檢查無菌物品的滅菌標識、滅菌日期、有效期、包裝的完好性及執行者的簽名。護士長及質量控制人員定期檢查其工作。
3）無菌物品的使用：應以保持其無菌性和完整性的方式打開、配置和傳遞。無菌物品應直接由刷手人員取出或的放置于無菌區內。無菌物品一經打開保持其在視野范圍內，確保其無菌性。
4）清潔物品與污染物品：兩者的流向應嚴格區分，污染物品應嚴格按照國家有關規定分類處理。
六、建立管理制度
1、對入室人員的管理
1）工作日志：人數、時間和有無特別工作及內容等。
2）管理記錄：測定項目、儀器校正、潔凈室運行、停機、突發事故等。
2、潔凈室設施的管理
1）檢查維修記錄：風機、過濾器等設備及其他儀器的檢修、更換的日期、內容等。
2）清掃記錄：時間和內容等。
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